今日の施術中、患者さんに「お灸はどういう効果があるのですか」と久しぶりにベーシックな質問いただきました。
何年もこの仕事をやっていると、当たり前になりすぎて説明を省略しがちで、基本的なことを伝えていなかったなーと反省するこの頃です。なるべくこのブログで発信していきます。
お灸の効果は生理学的にも説明できますが、今回はなんとなく東洋医学（概論）的に説明したので、その方向で書いてみました。
ツボを２タイプに分ける
ツボを見るときは、大きく以下の２タイプに分けます。
凹んでいたらお灸する
鍼灸の古典に記載されている説明で、国家試験でもよく出る内容に
- 陥下するときは則ち之を灸す（凹んだ所にはお灸をする）
- 虚するときは則ち之を補う（力がない所は補う）
というのがあるので、基本的には、力のないツボにお灸をして気を補い、凹みを平らにするイメージです。
盛り上がっていたら鍼をする
逆に
- 盛んなるときは則ち之を瀉す（気が集まりすぎている所は瀉す）
なので、コリには鍼をして、詰まりを流して、盛り上がりを平らにするイメージです。
絶対的な決まりはありません
以上の古典の考えと、私の中で「火のついたもぐさ」「尖った金属」という物質の持つ性質上、「火で温めて補う」「金属を刺して気を通す」というのがしっくりくるので、この使い分けを基本の考えとしています。
とはいえ、お灸でも鍼でも、逆の用い方（お灸で瀉す・鍼で補う）をすることはできるので、この限りではありません。セルフケア用のお灸は、コリに乗せても楽になりますよね。
基本は「補う」
「瀉す」というのは、他の治療ではなかなか出せない、鍼の醍醐味です（これが得意な鍼灸師は、短期間で劇的な効果が出せます）。
ただ、「瀉す」必要がある場合というのは、必ずどこかに「虚」があるとも考えられます。
（例）疲労で気が不足する（虚）→ 姿勢が崩れる →肩や首や腰が痛くなる（実）
私の治療はどちらかというと、その虚を補うのがメインで瀉はサブ、治っていくのを待つタイプなので、効果を感じるのにタイムラグがあると思います。